健康管理师三级辅导资料:血清肌酐(Cr)测定

2019-08-28 14:33:18 标签: 肾衰竭 器质 血肌酐
摘要
(1)血Cr提高常见于各种各样缘故造成的肾小球滤过作用减低:①急性肾衰竭,血肌酐显著的特发性的上升为器质危害的指标值,可伴尿少或式尿少;肾衰竭失偿还期, 
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   【标准值】

  全血Cr为88.4~176.8μmol/L.

  血细胞或血液肌酐:男士53~106μmol/L,女士44~97μmol/L.

  【临床意义】

  (1)血Cr提高常见于各种各样缘故造成的肾小球滤过作用减低:①急性肾衰竭,血肌酐显著的特发性的上升为器质危害的指标值,可伴尿少或式尿少;②慢性肾衰竭血Cr上升水平与变病严重后果相同:肾衰竭偿还期,血Cr133~177μmol/L;肾衰竭失偿还期,血Cr178~442μmol/L;肾衰竭期,血Cr显著上升,443~707μmol/L;糖尿病期:血肌酐>707μmol/L.

  (2)辨别肾前性和肾实际性尿少:①器质肾衰竭,血Cr常超出200μmol/L.②肾前性尿少,如心力衰竭、脱干、肝。肾综合症、肾病综合征等引发的合理血流量降低,使肾血容量降低,血肌酐浓度值升高多不超出200μmol/L.

  (3)BUN/Cr(企业为㎎/dl)的实际意义:①器质肾衰竭,BUN与Cr一起提高,因而BUN/Cr≤10:1.②肾前性尿少,肾外要素引发的氮质血症,BUN可迅速升高,但血Cr不相对升高,这时BUN/Cr常>10:1. 考试大论坛

  (4)老人、全身肌肉削瘦者Cr将会稍低,因而如果血Cr升高,还要警醒肾脏功能减低。

  2.血尿素氮(BUN)测量

  【标准值】

  成年人3.2~7.1mmo/L.

  宝宝、少年儿童:1.8~6.5mmol/L.

  【临床意义】

  血中尿素氮提高常见于:

  (1)器质肾脏功能危害;常见于各种各样继发性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾脏肿瘤、多囊肾等引发的慢性肾衰竭。血BUN测量不可以做为初期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,特别是在是糖尿病BUN提高的水平通常与病况严重后果相同。

  (2)肾前性尿少:如比较严重脱干、很多肝腹水、心血管循环系统作用衰退、肝肾综合征等造成的血流量不够、肾血容量降低注浆不够致尿少。这时BUN上升,称之为肾前性氮质血症。

  (3)蛋白溶解或摄取过多:如亚急性传染性疾病、高烧、上消化道大出血、大面积烧伤、比较严重外伤、大术后和甲状腺素亢进症、高蛋白饮食等,但血肌酐通常不上升。

  (4)血BUN做为肾衰竭分析充分性指标值。
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